馬蹄腎是一種先天畸形的病症，並可併發多種病變。可是，差不多三分一的馬蹄腎病人是不發病、沒有病徵的，只是患者在偶然的情況下才發現身患此症，例如在身體檢查時，或因發現下腹部有一腫塊而作檢查時，才知道自己患有馬蹄腎。
另外一份長達25年的追蹤研究更指出，多達50%的馬蹄腎患者是沒有病痛問題的。
要診斷馬蹄腎不難，只須在腹部做超聲波檢查，或電腦掃描(CT)，就可以清楚顯示兩側腎相連，橫過下腔靜脈和腹主動脈前方。以往也有進行造影檢查，但現在基本上不用此法了。
至於治療方面，無症狀或症狀輕微者，一般不需要治療。而治療方向，一般是針對併發症進行。
1. 尿道感染者，可處方抗生素治療。
2. 如有腎石，把石移取。可用方法例如：
- 體外震波碎石
- 經皮腎臟鏡取石手術
- 軟式輸尿管鏡碎石術
3. 腎盂積水、尿路梗阻，或嚴重腰肋疼痛
如有這些症狀，並影響工作和生活的話，可考慮做輸尿管鬆解、峽部切斷分離、兩腎及腎盂輸尿管成形固定術。
4. 腫瘤
可以像其他癌病患者一樣把腫瘤切除，常用方法是傳統開刀。
不同的是，馬蹄腎患者的開刀手術風險較高。原因是他們發育異常，往往伴隨着複雜的血管結構，同時腎臟的方向及輸尿管位置結構等都異於常人，增添手術困難度，風險升高。
(馬蹄腎之四)