
兒童糖尿病
兒童糖尿病是一種因胰島素分泌不足或身體對胰島素產生抗拒導致血糖過高的代謝疾病,主要分為一型和二型兩種。一型糖尿病屬免疫系統錯亂,破壞胰臟中製造胰島素的細胞,患者無法自行製造足夠胰島素,須終生依賴胰島素注射控制血糖。二型糖尿病則與肥胖、不良飲食習慣及缺乏運動有關,身體對胰島素產生抗拒,導致血糖升高。
兒童糖尿病的常見症狀包括口渴、尿頻、體重減輕、疲倦,嚴重時甚至有酮酸中毒,出現嘔吐、腹痛及呼吸異常,家長一旦發現應立即求醫。治療方面,一型糖尿病患者需注射胰島素,並配合飲食控制和運動;二型糖尿病則以改善生活習慣為主,必要時加用口服藥物或胰島素。
近年科技發展為糖尿病治療帶來新曙光。連續葡萄糖監測系統(CGM)能實時追蹤血糖變化,減少傳統頻繁指尖採血的痛苦,並提供血糖趨勢數據,協助患者及醫生更精準調節治療方案。而「胰島素泵」則是一種可持續輸注胰島素的電子裝置,模擬人體自然分泌,讓患者更靈活控制血糖,減少低血糖風險。
更先進的是將CGM與胰島素泵互通,形成閉環系統(人工胰腺)。CGM即時傳送血糖數據給胰島素泵,系統自動計算並調整胰島素分量,維持血糖穩定,提升患者生活質素和血糖控制效果,降低併發症風險。然而,香港此類閉環系統普及率低,費用高昂。現時政府及慈善機構如兒童糖尿協會,雖有部分資助CGM設備,但CGM、胰島素泵及閉環系統尚未納入廣泛資助範圍,令患者無法全面受惠。
隨著兒童糖尿病患者數量增加,尤其是一型糖尿病患者須終生依賴胰島素治療,透過先進的CGM與胰島素泵閉環技術,患者可獲得更精準、安全的血糖控制,避免嚴重併發症帶來的長遠醫療成本。這不僅改善患者生活質素,更能為公共醫療體系帶來長遠效益。香港社會應推動相關資助政策,讓更多病童及家庭可享有提高生命品質的機會。
作者為港大醫學院臨床醫學學院兒童及青少年科學系臨床助理教授施頴珊醫生