
「鄭婆婆,今次你遲咗成個月先至返嚟覆診,唔通你唔記得自己患咗骨質疏鬆,要每半年打一次針,以防骨質密度急跌而再次骨折?」
「蕭生,你知我係退休長者,靠積蓄同埋投資過活。點知我買咗好多年嘅一隻昔日藍籌股,竟然每半年派發嘅股息同債息都宣布唔派,搞到我今次連醫藥費都要問阿仔借住先。」
「鄭婆婆,你都係叫返我蕭醫生,而唔係『蕭生』!雖然我唔係『燈神』,但好多時醫生話骨質疏鬆唔及早治療,萬一跌倒就有機會骨折入院做手術,真係唔係危言聳聽,好似啲網紅咁嘩眾取寵博流量㗎!你知唔知每3位年過50歲嘅女士,同埋每5位年過50歲嘅男士,就有一位因骨質疏鬆而引致骨折。如果跌倒而發生髖關節骨折,仲必須入院做手術,日後先至有機會行得返。但髖關節骨折患者,一年內死亡率係超過兩成,你都咪話你唔驚呀!」
「俗語話『富不過三代』,蕭醫生你就話我嘅骨質密度T值係『負三』!不過我都慶幸自己嘅骨質密度,自從打針而開始止跌回升,雖然依家仲係負數。至於我手上嗰隻『大到不能倒』嘅股票,供過幾次股都可以由最高位大跌九成,股價仲年年創新低,總之我將啲錢花係健康度啦!」
「投資健康,供落自己身體,緊係好過投資股票啦!其實我哋骨骼嘅新陳代謝,同企業嘅盛衰過程好類似。年輕時成骨細胞較活躍,令骨質密度維持高水平,就好似企業處於第一代嘅發展階段。但隨住年齡增長,新陳代謝減慢,蝕骨細胞變得活躍,骨質密度就開始見頂回落,正如企業傳承到第二代就盛極而衰。當女性更年期後荷爾蒙分泌減少,更會令鈣質加速流失。情況就好似企業交棒俾第三代,仍然沿用舊世界觀嚟面對新世界局勢,結果經營不善,往往都變成『債冚債』嘅困局。如果連大到不能倒嘅雷曼同恒大都俾債權人清盤,患上骨質疏鬆嘅長者,又點先可以『老而不能倒』呢?」
「唉!治療骨質疏鬆,又要補鈣,又要曬太陽做運動,仲要打針食藥,過程就好似孭緊一條還息唔還本嘅永續債咁!既然大部分內科藥都要食成世,咁我打緊嘅『骨針』又有冇打完嘅一日㗎?」
「治療骨質疏鬆嘅藥物,除咗用口服或者針劑嚟分類外,從藥理角度嚟睇,可以分為促進新骨製造,同埋抑制骨質流失『兩大家族』,正如本地四大家族都有進攻同防守嘅業務。你一直打緊嘅彷保骨素針,就屬於抑制骨質流失嘅藥物。根據香港骨質疏鬆學會最新嘅指引,如果貿貿然停打彷保骨素針,會導致骨質急速流失,增加脊椎骨折嘅風險,所以我建議你繼續打落去。假如直係要停打針,就要以另一種藥物雙膦酸鹽嚟替代,仲要定期去監測骨質密度。」
「原來冇跟足每半年打針嘅指引,後果同企業唔派半年一次嘅債息一樣,都會打開脊椎『撐唔住』嘅潘多拉盒子,隨時引發骨折嘅骨牌效應。以後我都係乖乖地準時返嚟打針,費事脊椎好似某樓盤混凝土強度不足咁,需要成幢拆卸重建啦!」
作者為骨科專科醫生