健康解碼｜心房顫動隨時觸發中風危機 新型薄血藥備「逆轉針劑」 助應急止血
心房顫動是最常見的心律不正疾病，患者的中風風險比一般人高出5倍。有心臟科專科醫生表示，心房顫動的病徵難以察覺，猶如「隱形殺手」，患者要靠長期服用薄血藥來提防中風，呼籲高危人士及早接受檢查和治療。現有新型薄血藥物配備「逆轉針劑」作解藥，以在遇上突發出血狀況時能即時減低薄血功效，為用藥人士提供進一步的安全保障。
心臟科專科醫生黃文灝表示，心房顫動（俗稱房顫）患者的心房欠缺竇性規律，引致心跳是快時慢。年紀越大，發病機會越大。65歲以上人士中，大約7%人有心房顫動問題。引致原因包括患高血壓、糖尿病等慢性疾病，有肥胖問題、經常飲酒等，家族遺傳也是影響因素。
房顫病人中風風險高5倍
為何心房顫動會威脅健康？原來患者心房的血流會減慢，令血塊容易形成，當血塊流向頸部及腦部的血管，便有機會堵塞腦部，增加中風風險。研究顯示每4名中風病人，便有1人患心房顫動。
「心房顫動是隱形殺手，臨床上超過一半病人也沒有病徵，他們未必知道自己有這個病，亦不知道會有中風危機」黃醫生補充。患者經醫學評估後，若發現中風風險較高，必須要服用薄血藥物來預防中風。
新型薄血藥備有解藥 增用藥安全性
心房顫動患者主要服用抗凝血藥物、即薄血藥，預防血液凝固及形成血塊，傳統藥物包括華法林，服用時需定期抽血，評估薄血水平，並須戒口，避免吃太多蔬果。
現時，有新類型的薄血藥不但可降低缺血性中風的風險，更毋須定期抽血及飲食上戒口，能提高病人服藥的依從性，有助控制病情。這類新藥更配有逆轉針劑俗稱「解藥」，萬一病人突然發生出血事故，也可使用存放於醫院的逆轉針劑，即時逆轉薄血功效，減低嚴重出血風險，如腦出血等。
曾有40多歲男子過往一直健康良好，因小中風入院，半邊身出現手腳冇力的情況，檢查發現有心房顫動問題，但病發前並無明顯症狀。病發後要服用抗凝血藥物來減低再中風風險。
黃醫生建議年紀大人士可定期進行檢查，包括心電圖作評估，了解是否有心房顫動問題，及早診治。較年輕人士若有心房顫動家族病史，或有肥胖問題，都建議進行心電圖作檢查。
此外，患者日常要保持健康飲食，即低脂肪、低糖分及低鹽飲食。控制風險因素，例如好好管理糖尿病、高血壓及個人體重。由於服用薄血藥，患者應避免碰撞性運動，另建議每天做30分鐘中等強度帶氧運動，對心血管健康有益。
*黃文灝醫生提醒，治療心房顫動有不同方案，各有成效及副作用，患者應與主診醫生商討，選擇最合適治療方案。
心臟科專科黃文灝醫生
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