經行頭痛是指女性行經期間或經期前後出現頭痛為主要症狀,屬經前期綜合症的範疇。本病的發生多因素體氣血虛弱,而在行經期間,氣血下注而為月經,氣血益虛,腦失所養,遂致頭痛;又或因情志抑鬱,氣鬱化火,經行時氣火隨沖氣上擾清竅而致頭痛。此外,情志內傷可導致痰瘀內生,影響氣血運行而致頭痛。
臨床上以肝鬱化火、氣血虛弱、氣滯血瘀證為多見。肝鬱化火證多見於經前或經期,頭目脹痛,以兩側為主,心煩易怒,脅肋脹痛,口乾口苦,睡眠不安,經行不暢,治療宜平肝清熱,行氣止痛;氣血虛弱證多見於經期或經後,頭部空痛,伴有頭暈目眩,神疲乏力,心悸少寐,月經量少,色淡質稀,治療宜益氣養血,填精補髓;氣滯血瘀證多見於經前或經期,頭痛劇烈,疼痛部位固定,痛如錐刺,經色紫暗有血塊,伴小腹疼痛,治療宜調氣活血,化瘀通絡。
除了中藥調治外,患者平時應避免辛辣厚味,並作適量運動,保持樂觀情緒,以促進肝氣疏泄。
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作者為顏晶雯醫師