一名年幼時確診ADHD的中一學生，近日出現胡亂發脾氣、專注力下降、沉迷遊戲機等情緒和行為問題。該名中一生的母親心想，中學環境截然不同，小朋友難免出現適應問題，但醫生了解後，才知道原來網課打亂了其生活規律，令情緒及學習均出現問題。
有些生活小節，家長或未必留意，但其實對ADHD學童而言，問題非常之大。舉例，在網課下當沒有課堂或休假，這位中一學生便睡至下午時分，難以維持過往早上服藥後便能提升專注力上課的規律，徵狀自然加劇。
目前較常用於ADHD的藥物是中樞神經刺激劑，作用是刺激腦部，以平衡傳遞物質水平。藥物根據藥效分為短效的4至8小時、每天須服用2至3次；和長效的12小時，每天服用一次。由於長效藥只需要每天服用一次，患者對藥物的依從性會較高，徵狀的管理亦會較平穩。
其實在疫情期間，ADHD學童因行為和情緒問題而求診個案的確有上升之勢，但問題往往並非來自教學模式轉變，而是用藥的選擇和規律。
不少家長對藥物治療有保留，部分原因是一些不正確的觀念。例如認為在學習日程較輕鬆時，停藥或減藥可以讓腦部「休息一下」；或認為藥物會令患者腦部過度分泌物質，需要「休養」。但其實中樞神經刺激劑並不是興奮劑；其次，ADHD患者因腦部發育問題，不受外界干擾的自控能力、忍受力、情緒控制、專注力均較同齡人士弱，問題不會只反映在學習方面，課餘期間的情緒和行為控制也十分重要，建議家長從子女整體成長考慮治療方案。
要幫助ADHD學童應付學業，最重要的仍然是有規律、全日控制治療方案。另外，家長也可以嘗試在電腦設定封鎖部分網站，幫助孩子集中上課和溫習。各種藥物各有其成效及副作用，患者必須與醫生詳細商討，了解哪一款藥物適合自己，再作治療決定。
作者為精神科專科醫生