減磅神藥2.0之有病就梗係睇醫生啦

研究發現，糖尿病藥替爾泊肽(Tirzepatide)的減磅功效比司美格魯肽(Semaglutide)更顯著。

2013年，美國醫學會正式把肥胖歸類為一種疾病。2023年，史丹福大學的Dr. Fatima Cody在《60分鐘時事雜誌》中公開聲稱肥胖是一種腦疾病：「It's a brain disease. And the brain tells us how much to eat and how much to store. 」同年，Ozempic紅遍歐美。2024年，「減肥神藥」的熱潮將席捲亞洲。

丹麥藥廠諾和諾德(Novo Nordisk)的司美格魯肽(減肥藥品牌名Wegovy)將於2月尾在亞洲第一個市場日本正式推出。加上據稱功效更佳，來自美國藥廠禮來(Eli Lily)的替爾泊肽(減肥藥品牌名Zepbound)，可以預見「減肥神藥」將在華洲龍過肥年。說過了，減肥藥Wegovy的糖尿病藥版本其實就是Ozempic。效果更佳的Zepbound呢？Zepbound的糖尿病藥版本是在傳統成份GLP-1(glucagon-like peptide-1)類似物加入了GIP(glucose-dependent insulinotropic polypeptide)的Mounjaro。於是，還可預見華文互聯網上的減肥資訊將會十分混亂。

又說過了，「減肥神藥」應正名為「減磅神藥」，皆因歐美去年的市場經驗告訴大家，透過抑制食慾，這些原本用來醫治糖尿病的藥物在有效降低體重的同時，亦可導致大量肌肉流失。較理想的減肥後果是這樣的：當體重下降40磅，當中至少30磅是脂肪，肌肉流失不應超過10磅。使用過「減磅神藥」的一些病人，卻有流失肌肉比例超過一半的案例。更令人憂慮的，一方面是停止使用後食慾大增，而體重回升增磅的主要是脂肪而非肌肉。另一方面，有個別案例顯示，即使停止使用藥物，病人始終無法重拾享受食物的樂趣。

擔心把肥胖歸類疾病後導致肥胖的人更依賴藥物治療，是可以理解的。在「減磅神藥」的熱潮席捲亞洲前再次提醒大家：冇病，改善代謝健康均衡飲食和適量運動皆不可缺；有病，就梗係睇醫生啦。