無痛治療三叉神經痛

相信有不少人都會有牙痛經驗，蛀牙或者進食煎炸食物都可能是誘因，但臨床上有另一種情況都可以導致牙痛，就是三叉神經痛。這一類人牙齒正常，但當做臉部動作(刷牙、進食等)可引起突如其來的電擊痛，牽引至臉皮。

中醫治療普遍以針灸為先，臉頰部為手足陽明及手少陽經所過，三叉神經痛大體以風火上攻侵襲少陽陽明經脈，繼而出現臉部閃跳痛。除局部取穴，亦可加合谷、外關、俠溪等穴進行瀉法。

除針灸治療外，中藥內服經常被忽視，但在辨證準確下，內服中藥可以比針灸起效更快，尤其對於一些氣血不足之病人更為適合。《臨證指南醫案．頭痛》記載，「張二二，太陽痛，連顴骨耳後牙齦，夏令至霜降不痊。伏邪未解，治陽明少陽。連翹、羚羊角、牛蒡子、葛根、赤芍、白芷、鮮菊葉。」古書雖無三叉神經痛病名，但所描述之症狀與三叉神經痛一致。太陽痛即太陽穴痛，顴骨耳後牙齦即是三叉神經所過之部位，筆者認為中藥治療三叉神經痛應加以推廣，避免病人承受不必要之痛苦。上述病案只是舉例，有問題當求診於中醫，切勿胡亂服藥。

作者為香港防癆會—香港大學中醫診所暨教研中心(南區)劉達康醫師