春季角膜結膜炎(Vernal Keratoconjunctivitis，簡稱VKC)是一種影響雙眼的慢性眼睛過敏情況，盛行於氣候溫暖而潮濕的地區，症狀反覆發作，在春季最為常見，故稱為「春季」角膜結膜炎。病症主要影響兒童和年輕人，當中以男童居多，一般於約5歲開始發病，持續5至10年，嚴重期多在3至10歲，到青春期左右開始慢慢消退。
不少VKC患者同時有其他過敏性體質，例如哮喘、濕疹、蕁麻疹等。VKC的發病原因與其他類別的過敏性結膜炎近似，均是由於身體免疫系統過度活躍，導致身體在接觸致敏原後，免疫系統中的肥大細胞過度反應，釋放大量發炎因子，令眼部出現痕癢、紅腫、流眼水、畏光、灼熱感、黏液等不適。臨床裂隙燈檢查可見雙眼上眼瞼有鵝卵石狀結膜乳突(Giant Papillae，如圖)，乳突之間有很多黏稠分泌物，角膜緣有可能出現白色小斑點和偽角膜白環，病況較嚴重的，因角膜表皮長期受乳突摩擦受損，可引致角膜局部發生盾狀潰瘍(Shield Ulcer)。也有患者反覆病發角膜潰瘍，造成角膜疤痕，或角膜邊緣幹細胞損傷，影響視力。此外，患者因眼睛痕癢不適而經常捽眼，亦增加患上錐形角膜病變的風險，可令視力永久受損。小部分VKC患者會發展成較嚴重的異位性角膜結膜炎，會出現眼皮濕疹和眼表結疤，甚至產生結膜黏連的情況，造成長期乾眼不適。
由於大部分病者發病的年紀較輕，未必能夠表達自己眼睛的不適，若家長留意到孩子長期有捽眼、眨眼的習慣，應及早向眼科專科醫生求診，以免延誤診治，影響視力。下期續談春季角膜結膜炎的治療方案。
