製作一副舒適假牙的幾個秘訣

不同的缺牙情況都會影響假牙的設計及製作。假牙少則由單顆牙組成，多則全口牙也能修復。單顆牙的假牙體形比較小，適應上會比較容易，但其實就像一粒小石在鞋子內，即使石子很細小但偶爾也會令人感到不適。

所以，無論是小或大型的假牙，牙醫也要因應病人的口腔度身訂造，為病人逐步調校假牙，才能在最後製作出可有效改善病人外觀及進食能力的日常好幫手。

病人的反饋意見和溝通好重要

當製作全口假牙，病人要有心理準備需要覆診試戴假牙多次，醫生才可根據每次的試模結果去一步步為病人調整出最合適他/她個人的假牙。

臨床醫生或牙科技術人員對每個個案的處理程序可能都有所不同，有機會僅需要安排病人集中試戴會影響美觀的上頜前牙假牙。在進行每一個程序之前，病人和醫生應該要緊密討論並達成意見一致，以免最終製成品與病人的期望有比較大的落差。

當中比較複雜的如全口假牙，因沒有任何真牙做支撐及參考，基本上成敗全靠醫生豐富的經驗。

製作高質假牙的幾個秘訣

今天我們粗略探討一下醫生及技師製作活動假牙時需要照顧到的細節。

1. 美觀

主診牙醫一般需要評估病人佩戴假牙時面容輪廓的比例及垂直尺寸、美學(牙齒形狀、大小、顏色、牙肉高度等)等，因為這均會影響病人的外觀。

醫生會為病人檢查假牙在病人微笑和放鬆時是否自然及美觀。牙齒的中線要與人中對準。牙醫和病人還可以選擇牙齒的顏色和牙齒形狀，以匹配病人的臉形，例如方臉配方牙會比較好看？

2. 舒適度/咀嚼情況

醫生也要評估病人本來的咬合是否恰當，以及咬合力量是否平均分布。例如在某些嚴重磨牙等咬合過重的情況，醫生可能需要重新為病人調整咬合高度，從而減少牙齒通過咬合自我傷害或崩裂，以及減少咀嚼時假牙會弄痛底下牙肉的情況。

製作假牙時，醫生會確保當患者咬合時力量均勻分布在每顆牙齒周圍，從而獲得良好的咬合。如果假牙的垂直尺寸或比例不正確，病人將會感到不適。

3. 假牙穩定度

假牙的邊緣對假牙的穩定度有很重要的影響。邊緣不能太短，否則會令假牙非常容易鬆脫；也不能太長，否則會因咀嚼壓力而引起口腔疼痛和潰瘍。

這需要準確的印模及倒模並由牙醫根據專業判斷作出適當的記號，使用一些壓力膏來識別壓力點或對過度伸展的邊緣再加以調整，以提高組織的整體穩定性和舒適度。

4. 發音情況

牙齒的位置(特別是前牙)、假牙的厚度、邊緣過度伸展等也會影響病人在佩戴假牙後的說話能力及特定的發音。

牙齒的咬合位置不同亦會影響到發音。牙醫需要做假牙試戴語音測試來測試病人能否發音，比如以s的發音測試有沒有出現漏風的情況。

大功告成

根據每位病人複雜的情況，醫生會作出適當的調整而作出指示，把牙模送返工場並由牙科技師以精準及細膩的手工，依照醫生的指示去修改製作假牙，再由醫生檢驗及為病人進行試帶測試，最後製作好可以陪伴病人咀嚼很長一段時間的一副假牙。

如有疑問，請諮詢你信任的家庭牙醫。