長短腳起因及治療方法

不少人的認知中，長短腳是先天問題。但原來後天的坐姿、站姿或活動習慣，均有可能引起俗稱「假性長短腳」的功能性問題。長短腳或會成為身體不同痛症的觸發點，嚴重更有可能引起坐骨神經痛或脊柱側彎，絕對不容忽視。

長短腳可分為結構性及功能性兩種，前者為先天構造所引致，或因外傷、骨折或手術而引致的長短差異，稱為「真性長短腳」。後者則由後天姿勢或單邊肌肉發力過度而引起，為「假性長短腳」，長短來自於骨關節轉位異常而造成上半身偏向單側，並非腳的骨頭長度不一。長短腳患者的普遍情況為左右腳差異達5至10毫米之間，若少於5毫米亦沒明顯痛症，則毋須過分擔心。

若長度差異為5至10毫米，甚至更多，誘發痛症的風險亦隨之增高。求診者有八至九成為假性長短腳。常常玩運動、較活躍的人，久而久之一邊身體或腳部發力較多，患病比率會較高；而個人姿勢不當，如愛蹺腳或盤膝坐，久坐、行或站立而令臀部、腰或雙腳的肌肉發力不一致，側重某一邊，繼而形成長短腳。肌力不平衡，單邊肌力較弱可成致病源；又有些人因關節曾受傷或長期退化，避免痛楚位置而使左右肌肉發力失衡，也有可能引起長短腳。

除此之外，人體本身會慣性使用某一邊身發力，這現象稱為「大腦偏側化」，如大多數人傾向用右手、右腳執行動作或做支撐點。故有近八成的患者，發現右腳較短。

對於真性長短腳，由於是結構性問題，脊醫主要會用足跟墊，令患者左右盆骨高度回復平衡，將腰椎回復筆直。

而對假性長短腳的患者，檢測盆骨錯位、腰椎側彎的幅度，從而作適當調整。若髖關節、膝頭或腳有痛症、炎症或勞損，先紓緩和平衡兩邊身的肌力，再作訓練。強化太弱的肌肉，也伸展長期過於繃緊的肌肉，盡量改善長短腳差異。