長者足部護理(五)：雙側腳腫

我們通常會比較擔心兩邊腳腫的情況，可能是由於內臟功能發生問題。特別是心臟和腎臟這兩個和身體水分平衡最有密切關係的器官，一旦出現衰竭狀態：也就是即使盡了最大努力去運作，仍然無法應付身體最基本的需要，於是積水便會逐漸出現。起初是前腳掌，然後到足踝，然後浸上半小腿，再浸上膝頭。同時間亦可能積在腹腔和胸腔裡，進一步影響呼吸系統運作，必須及早適當治療。

不過話說輕微的腳水腫在長者之間卻是頗為常見的現象，其中一個原因是血壓藥的副作用。長者常用的鈣離子阻斷劑能有效令血管鬆馳，從而降低血壓並保護心臟和腦部血管。不過亦因為血管放鬆了，動脈血壓多了直接傳遞至微絲血管，微血管壓力升高，便把較多水分逼走離開血管然後進入附近組織之中。下肢因為同時受到更多的地心吸力影響，水腫便更顯著。

由於這種水腫和內臟功能沒有關係，只要情況不太嚴重就不須擔心。新種類鈣離子阻斷劑在引致水腫方面已有大改善。又或者可以使用混合治療，加入有去水功能的另一些血壓藥，便能令水分重新達至平衡，減少足部水腫的情況。