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健康
2018-03-12 06:00:00

骨質疏鬆性骨折 用藥可預防

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骨質疏鬆本身沒有病徵,但是身體出現骨痛等徵狀時,其實可能已經發生骨折了。全球50歲以上的男女,一生中分別有五分之一和三分之一的機會有骨質疏鬆性骨折,如能及早發現骨質疏鬆,適當用藥可使骨折機會大大減低。 

 


現時市面上最常用的一線藥物是口服的雙磷酸鹽藥物Alendronate,可是其最常見的副作用為噁心、嘔吐、刺激食道及腹部不適等。服用口服雙磷酸鹽藥物需在早晨空腹時,以一大杯開水吞服整粒藥丸而不可咬碎或磨碎,又應避免以其他飲料、食物及某些藥物同時服用。服藥後半小時內上半身應保持挺直,避免藥物滯留在食道而對食道造成傷害。雖然要注意的地方看似不少,但卻是很容易習慣的。這種藥物在臨床應用已有很多年,是能大大降低骨折風險的好幫手。


可是,近年有不少病人因為害怕這種藥物甚為罕見的副作用(下顎骨壞死及非典型股骨骨折),而在沒有醫生的指導下自己停藥。文獻指出,每年10萬人中只有0.7人會因為口服雙磷酸鹽藥物而引起下顎骨壞死;每年1,000人中只有1人是因為口服雙磷酸鹽藥物而引起非典型股骨骨折。最重要的是,這些罕見的副作用只會在連續服藥5年的病人於極小的機會中發生。為了預防骨折,病人最好按照醫生指示定時服藥。如有任何疑問,可向醫生及藥劑師查詢。

(香港大學李嘉誠醫學院藥劑師話你知系列之六)

作者為港大醫學院藥理及藥劑學系助理教授張正龍博士 

 

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