突如其來的更年期?
2020-07-17
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48歲的何女士,早前因患子宮肌瘤而須接受全子宮及卵巢切除術,雖然手術後康復順利,但由於卵巢被切除,術後便立即進入更年期。突如其來的更年期症狀使她難於適應,更因為情緒波動使她與家人的關係漸趨緊張,亦影響其工作效率。最初她覺得更年期的問題羞於啟齒,但發覺問題的嚴重性後,終於鼓起勇氣,向婦科醫生尋求協助,並獲醫生處方荷爾蒙補充藥物,使不適症狀得以緩解。


造成更年期症狀的主要原因是缺乏雌激素。除了停經外,亦會出現生理和心理的轉變,常見問題包括:


‧潮熱:臉部或全身突然漲紅發熱,通常維持一至兩分鐘,發熱同時會伴隨渾身出汗、心跳加速等。


‧情緒不穩定:情緒變得低沉,容易暴躁及精神難以集中等。

‧陰道乾澀:陰道失去彈性和潤滑,容易痕癢及性交時感到疼痛。 

‧骨質疏鬆:骨骼中鈣質的流失速度加快,骨質組織呈疏鬆現象,增加骨折風險。

‧心臟及血管病:膽固醇較易滯留於血管內而引起動脈硬化及冠心病。


更年期症狀一般維持一至兩年。對大部分更年期的婦女而言,均衡飲食、適量運動及保持心境開朗就能幫助她們順利過度人生的另一階段。若深受症狀困擾,最有效解決的方法是服用荷爾蒙補充治療藥物。


荷爾蒙補充藥物多為口服藥丸,主要成分是雌激素,紓緩更年期症狀及減低骨質疏鬆風險,亦能改善思考及記憶能力,從而提升生活質素。研究亦顯示能減少患結腸癌的風險。但若保有子宮的女性,子宮內膜或會受雌激素的長期刺激而異常增生,增加子宮內膜癌風險,所以一般會加上黃體素來保護子宮內膜。但長期服用荷爾蒙補充藥物,會增加患上乳癌的機率。因此,接受治療前應諮詢婦科醫生,並作詳細的身體檢查,決定是否適合此項治療。服用後亦要作定期跟進,尤期是乳房造影檢查。  

作者為婦產科專科醫生

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