門診經常聽到病人說大姨媽一個月光顧兩次的情況，究竟是怎麼一回事呢？已經持續好幾個月了，這種情況嚴重嗎？需要治療嗎？
經間期出血是一種常見的異常子宮出血類型，介於兩次正常月經之間的出血。從現代醫學的角度，導致經間期出血的可能原因包括：內分泌因素，如黃體功能不足或卵泡發育不全；醫源性因素，如短期避孕藥、子宮內膜息肉或子宮肌瘤；其他因素如生殖系統疾病，妊娠相關疾病等。
中醫認為經間期出血可歸因於腎陰腎陽的轉化不協調。經間期屬於中醫的氤氳之時，是由陰轉陽、由虛至盛的階段。月經來潮後，血海空虛，隨著新的周期開始，陰血漸增，至經間期精血充沛，陰長至重，精化為氣，陰轉為陽，表現出氤氳的氣血活動，陰陽的順利轉化，可以促進卵子排出。如果存在腎陰虧虛、濕熱內蘊或瘀阻包絡情況，陽氣內動，陰絡易傷，沖任血海固藏失職，導致經間期出血。中醫辨證治療從月經失調、量色、質地，及個人臨床特徵進行辨證論治。
經間期出血是許多疾病的一種症狀，不同病因所致經間期出血表現形式各不相同。其中，偶爾出現的經間期出血大多與內分泌因素有關，如果反覆經間期出血，且出血量較大，連續三個周期出現的情況，應該及時就醫，亦應警惕子宮內膜息肉的可能。
(以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。)
作者為香港浸會大學中醫藥學院臨床部二級講師、婦科病工作室成員郭小詩博士
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