一文教你評估十年骨折機率

英語有謂「You can't predict the future, but you can prepare for it.」意思是你無法預計將來發生的事，但你卻可以做好準備。其實骨質疏鬆所引致的脆性骨折，既可藉著良好生活習慣，例如是多攝取鈣質和恒常做負重運動，為將來的骨胳健康做好準備外，亦可透過一個免費、獲醫學界採納的檢測，預計十年內發生脆性骨折的機率。

這個工具稱為「FRAX骨折風險評估工具」，由英國University of Sheffield硏發，網址為：https://frax.shef.ac.uk/。登入後可選取中文為介面，再在上方「計算工具」點擊「中國—香港」，選擇本地臨床數據來推算。假如本身不是華人，亦可選擇與本身種族最相似的國家或地區。大家只需要回答以下12條問題，然後按「計算」，便可得知十年骨折機率：

年齡(留意此推算模型，只包含40至90歲人士的數據)
性別
體重(公斤kg)
身高(厘米cm)
過去骨折史(只包括低能量創傷所引致的脆性骨折)
父母曾否有髖骨骨折
現時是否吸煙者
是否正在服用類固醇，或曾服用3個月或以上
是否患有類風濕性關節炎(切勿與退化性關節炎混淆)
是否繼發性骨質疏鬆症(包括經醫生確診，或是患有與骨質疏鬆高度相關的疾病，例如是一型糖尿病、成骨不全症、早發性停經或慢性肝病等)
是否每日飲用酒精3單位或以上
股骨頸骨質密度(請先選擇T值，再輸入英文報告中Neck的T-score；如未曾做過骨質密度檢測，便可留空)

以上12條問題所問及的，正是骨質疏鬆及脆性骨折的風險因素，當中只有吸煙和飲酒(或因節食所致的體重過輕)屬可預防的生活習慣。但即使以上第5至11條的答案皆否，隨著年齡增長，骨折機率亦會不斷加增。

當按下「計算」後，會得出兩個數值：十年內髖骨骨折機率，以及十年內主要脆性骨折機率(包括脊椎、前臂、臗骨和肩部骨折)。如果十年內髖骨骨折機率是3%或以上，或是十年內主要脆性骨折機率是20%或以上，便屬高危而需要接受進一步檢查及治療。FRAX與用來檢測骨質密度的雙能量X光吸收儀(DXA)相輔相成。假如讀者的FRAX達至骨折高危機率，便須照DXA來證實是否患有骨質疏鬆或骨質量偏低。假如已照DXA，即使是骨質量偏低，亦須靠FRAX來分別是否屬骨折高危人士，如是者亦需接受藥物治療。