強迫症治療新知

新冠肺炎疫情雖已告一段落，但在疫情嚴峻之時，部分強迫症患者可能會將自己的強迫行為合理化，認為戴口罩、勤洗手和保持社交距離等防疫措施有助於自我保護。然而，隨著疫情逐漸得到控制，這些過度或不必要的行為可能會引起與他人的摩擦和衝突，造成更多焦慮和困擾。患者本身可能難以區分何時需要這些行為，以致控制強迫症症狀變得更加困難。

幸運的是，強迫症並非無法治愈。近年來，醫學界已經取得了一些新的進展。其中認知行為治療(cognitive behavioural therapy)是一種通過改變患者思維和行為來減輕強迫症症狀的心理治療方法。它包括認知重組和暴露療法兩大部分。認知重組旨在幫助患者改變對強迫症症狀的不合理思維，如過度擔憂和自我指責；暴露療法則是通過讓患者逐漸接觸恐懼的情境，以減輕焦慮和強迫症狀。
 

藥物治療通常使用選擇性血清素再攝取抑製劑(SSRI)來治療強迫症。這些藥物可以增加大腦神經觸突之間的訊號傳輸物質，從而幫助控制患者的強迫症狀，減輕焦慮和抑鬱。通常需要高劑量和持續一段時間的服用才能見到療效。

腦磁激(Transcranial Magnetic Stimulation)是一種通過強磁場產生微電流，直接刺激大腦神經元活動的方法。它最初是用於治療抑鬱症，近年來也被應用於強迫症治療。TMS刺激大腦背內側前額葉皮質(dorsomedial prefrontal cortex)，以調節這一區域的神經元活動，從而影響與強迫症症狀相關的神經路徑，取得了積極的治療效果。

然而，每個患者的情況都有所不同，因此不能一概而論。在很多情況下，治療可能需要多種方法相互結合，患者在治療過程中可能會經歷病情的起伏。康復的關鍵往往取決於患者個人的信心以及家庭成員的支持。如果懷疑自己可能患有強迫症，建議尋求專業治療，以確定最適合自己的治療方案。
作者為精神科專科醫生