接種第四針新冠二價疫苗 應對Omicron BA.4/5

新冠疫情反彈，入院長者人數隨之上升，政府表示新增個案的回升速度較8、9月時更快，情況令人擔憂。然而，雖然新冠疫苗有效減重症及死亡風險，但有調查指近半長者以為曾確診便毋須再接種，不少長者亦因疫苗通行證無要求接種第四針，或希望等待第二代疫苗才接種。

Omicron BA.4/BA.5變種病毒自8月起成為本港主流傳播病毒，至今相關確診個案已佔整體達八成。有研究指，Omicron BA.4/BA.5更具「免疫逃逸」能力，即使曾確診亦有機會再度確診；數據顯示，二次感染人士的死亡、住院及後遺症風險均較首次感染人士高1至2倍。
 

政府於11月中公布，認可復星/BioNTech mRNA原始株/Omicron BA.4-5二價疫苗在香港作緊急使用，該疫苗包含針對原始病毒株、BA.4及 BA.5變種病毒的基因序列，更具交叉保護力。第2/3期臨床研究顯示，55歲以上已接種3針的參與者，在接種二價疫苗作第四針加強劑1個月後，產生的中和抗體水平較接種前上升13.2倍；而接種原始疫苗作加強劑則較接種前上升2.9 倍，反映接種二價疫苗能進一步提高保護。

政府早前公布已採購復星/BioNTech mRNA二價疫苗並將於本月底到港，12月開始為市民安排接種。參照現時指引，50歲或以上人士及18至49歲高風險或有個人需要人士可接種第四劑疫苗。根據早前專家委員會向醫務衛生局局長提交建議，此二價疫苗作為加強劑的效益大於風險。相關人士首3針不論接種科興滅活疫苗或復星/BioNTech mRNA疫苗，均可選擇復星/BioNTech mRNA二價疫苗作第四針。

新冠肺炎絕非只是傷風感冒，即使輕症患者亦可引致長新冠後遺症，嚴重影響認知能力，以至多個器官的功能。接種疫苗有效減低長新冠發病率，故此，市民應盡早並按時接種所需劑次及二價疫苗，提高保護。
作者為兒科專科醫生及香港中文大學兒科學系榮譽臨床副教授