站姿不正可致脊柱側彎假「五十肩」

不少市民在平日站立時，會無意識地將身體重心放在一隻腳上，另一隻腳放鬆。這是為了能長時間輕鬆地站立。一直用同一側站立的結果，用力的那一側盆骨自然會變高，另一側則會下降，左右肩膀的高度會產生變化，導致脊椎會側彎，全身歪曲造成僵硬、疼痛，並可引發單邊頸肩痛症問題。

肩膀偏高的那一側肌肉，因為常常縮短而僵硬致外觀有外翻現象，所以容易造成肩痛，而上半身也會隨之歪斜，承受體重這一側的腰部肌肉，一般都有縮短的現象。

肩胛骨外翻的人，會覺得自己手舉不得太高，事實上，當我們在使用雙手時，也會帶動肩胛骨周圍的肌肉。因此施力太多、肩胛骨周圍的肌肉會僵硬而產生痠痛，也會拉扯到肩膀的關節。很多中年人在五十歲左右會有這些情形，其實只能說是「假性五十肩」，而不是真正的五十肩。

上班族時常會感到手臂痠麻，很多時候也和肩胛骨外翻有關；通常這類病患也會伴隨頸椎退化。這些現象如果能從肩胛骨著手治療，大部分都可以得到大幅改善。

「功能性」脊柱側彎，很大的原因來自肩胛骨的旋轉不正。因為肩膀高低不一的時候，身體的受力會跟著改變，一開始會先在胸椎產生側彎，比較嚴重的情況，就會繼續影響到腰椎，形成S形的脊柱側彎。

功能性的脊柱側彎是由慣性的脊椎姿勢導致，主要的成因包括姿勢不良、運動不足、長短腳、長期單肩揹書包，或者眼睛屈光、斜視未得到及時的矯正、盆骨傾斜、髖關節痙攣，或脊柱旁肌肉痙攣等，這種脊柱側彎通常程度較輕微，又或者屬於代償性之彎曲，其脊椎彎曲的程度亦不會大於30度。

作者為註冊脊醫