情緒隨喜、怒、哀、樂的心情狀態有起伏，乃是人之常情。然而，當騷動的情緒嚴重影響到日常生活，時而亢奮，時而悲傷，甚至因此作出不合常理的決定，那可能是患上躁狂抑鬱症的表徵。有精神科專科醫生指出，部份躁鬱症患者病識感較低，對治療缺乏依從性。如病人對口服藥物抗拒，可以考慮長效針劑治療，有助持續穩定病情，減低對生活的影響。
躁鬱症患者會徘徊於兩種極端情緒之間，重覆地陷入異常興奮及抑鬱心情之中。精神科專科何浩賢醫生指出，躁鬱症主要是家族遺傳或環境因素所引起，但亦不一定有特定成因。除了過大的情緒起伏，患者在「躁狂期」時，精力會異常充沛，並會過份自信，可能出現購物慾增強的情況；但當跌落「抑鬱期」時，便會變得悲觀和感到絕望，對所做的事感到內疚。
情緒亢奮 決定不顧後果
躁鬱症患者在躁狂期時自控能力較差，經常做錯決定，當由躁狂期轉到抑鬱期時，常會為自己的決定感到內疚。何醫生曾遇過有位患者終日情緒亢奮，對生活前景充滿希望，甚至因此動用畢生積蓄自置物業︰「他們不會考慮後果，在情緒高漲時想做就做，但當時間一過，情緒步向抑鬱期，就會發現事情不對勁，並會後悔當時的所作所為。」而這名患者最終也敵不過抑鬱情緒而主動求診，才發現自己患上了躁鬱症。
何醫生指出，躁鬱症患者在情緒亢奮時不會有所自覺，亦較易因一些錯誤判斷而與家人爭執，破壞雙方關係。往往只有當病人跌入抑鬱狀態時，無法抵受悲傷情緒才會求診。他指出，躁鬱症患者病發時，情緒一般較為波動，家人或照顧者未必能只靠勸說去處理患者情緒，因此，適宜盡快帶同患者求診並接受藥物治療。如延誤治療，患者的情緒波動一般會愈來愈大、病識感變得更差，致使病情更難控制。
長效針劑 增治療依從性
躁鬱症在治療期間總會遇到一大難題，就是服藥的依從性，何醫生稱，現時治療躁鬱症分為口服藥物及長效針劑，透過調節及抑制「多巴胺」這種腦部傳遞物質，穩定患者的情緒︰「病識感較低的病人不能意識到自己的情緒出現問題、不願意接受治療。有些病人甚至會假裝服藥後偷偷吐出，大大增加治療困難。」他認為，萬一病人不配合口服藥物治療，可以考慮使用長效針劑，平均每月只需注射一次，有助增加治療的依從性，使病情更穩定。
當然，躁鬱症患者對藥物的反應需要觀察及評估，何醫生指治療初期會先用口服藥物，視乎患者病情及個人意願逐步調節，如有需要就會轉用長效針劑。他提醒患者，治療期間需要充份休息，學習處理情緒及生活壓力，減低復發機會。
以上內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。
精神科專科何浩賢醫生
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